【2026年6月施行】クリニックの“保険外負担”が変わる
- 20 時間前
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Wi-Fi利用料・キャンセル料・オンライン診療料は徴収できる？
医療機関が今すぐ対応すべき最新ルールを徹底解説
監修：ドクターエージェント代表取締役 金田 一成
運営：ドクターエージェント
2026年6月、クリニック経営に大きな影響を与える制度改正が始まります
2026年6月1日より、厚生労働省による「療養の給付と直接関係ない
サービス等の取扱いについて」の改正が施行されます。
今回の改正は、単なる事務ルール変更ではありません。
実は、
オンライン診療のシステム利用料
Wi-Fi利用料
外国人患者への通訳対応費
予約キャンセル料
ホームページ掲載義務
など、現在多くのクリニックで問題になっている「保険外負担」の考え方が大きく整理されました。
つまり今回の改正は、
「どこまで患者に請求できるのか」
を明確化した重要改正です。
この記事でわかること
2026年6月から何が変わるのか
Wi-Fi利用料は徴収可能なのか
オンライン診療のシステム利用料はOKなのか
キャンセル料は違法ではないのか
クリニックが注意すべき違法徴収
ホームページ掲載義務とは
今後の医療DX・外国人診療への影響
結論
“明確な説明・掲示・同意”があれば徴収可能な範囲が整理された
今回の改正では、
「保険診療とは直接関係ないサービス」
については、一定条件のもと費用徴収が可能であることがより明確になりました。
ただし重要なのは、
患者への事前説明
金額の明示
ホームページ掲載
同意取得
が必要になる点です。
逆に言えば、
“曖昧な徴収”は今後さらに危険になります。
2026年改正で注目される「徴収可能」と明記された項目
① Wi-Fi利用料
今回の改正では、
「Wi-Fi利用料」
が“療養の給付と直接関係ないサービス”として明記されました。
つまり、
院内フリーWi-Fi
入院患者向けWi-Fi
長時間滞在向けネット利用
などについて、適切な説明があれば徴収可能となります。
② オンライン診療システム利用料
特に注目されているのがこれです。
今回、
「予約やオンライン診療の受診に係るシステム利用料」
が明文化されました。
これはつまり、
オンライン診療システム使用料
予約システム利用料
決済システム関連費
などを一定条件下で徴収可能と整理したものです。
オンライン診療で重要なポイント
ただし自由に請求できるわけではありません。
重要なのは、
“事前説明”
です。
患者に対し、
何の費用なのか
いくらなのか
なぜ必要なのか
を明示し、同意を得る必要があります。
③ キャンセル料
今回かなり話題になっているのが、
「患者都合によるキャンセル料」
です。
通知では、
診察直前のキャンセル
事前説明あり
同意取得あり
の場合には徴収可能と整理されました。
なぜキャンセル料が認められたのか？
近年、
無断キャンセル
当日キャンセル
オンライン診療予約放置
が大きな問題になっています。
特に、
美容医療
自費診療
専門外来
検査予約
では経営への影響が深刻でした。
今回の改正は、
“医療機関を守る”
側面も非常に強い改正と言えます。
外国人患者対応も大きく変わる
今回の改正では、
多言語対応費用
も明文化されました。
具体的には、
通訳手配料
翻訳機利用料
外国語対応システム
などです。
これは、
横浜
川崎
東京湾岸
インバウンド地域
では特に重要になります。
逆に“請求できないもの”も要注意
今回、厚労省はかなり強く、
「雑費」
「施設管理料」
「お世話料」
など曖昧な名目は認められない
と改めて通知しています。
これは今後、
個別指導
監査
患者トラブル
の原因になる可能性があります。
ホームページ掲載義務が超重要になる
今回、特に重要なのがここです。
保険外負担は原則としてウェブサイト掲載が必要
と明記されました。
つまり今後は、
院内掲示だけ
口頭説明だけ
では不十分になる可能性があります。
ドクターエージェントが考える今後の医療経営
今後のクリニック経営では、
医療DX
外国人対応
オンライン診療
料金透明化
Web導線設計
が極めて重要になります。
単なる診療だけではなく、
“患者に伝わる経営”
が求められる時代へ入っています。
まとめ
2026年6月改正では、
Wi-Fi利用料
システム利用料
キャンセル料
多言語対応費用
などが整理されました。
一方で、
曖昧な徴収
説明不足
ホームページ未掲載
はリスクになります。
今後は、
「透明性の高い医療機関」
が選ばれる時代です。
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