【2026年度調剤報酬改定】都市部門前薬局・医療モール薬局に激震
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調剤基本料見直しで“勝ち組薬局”と“淘汰される薬局”が明確化
株式会社ドクターエージェント監修
公開日：2026.04.21監修：株式会社ドクターエージェント
2026年、調剤薬局業界に歴史的転換点
厚生労働省は今回の改定で、明確なメッセージを出しました。
「門前薬局依存モデルからの脱却」
つまり、
病院前にあるだけ
医療モール内で待っているだけ
1つのクリニックに依存しているだけ
この薬局経営モデルにブレーキがかかります。
最大注目：門前薬局等立地依存減算 ▲15点 新設
対象薬局
令和8年6月1日以降に新規開設される薬局で、
都市部（特別区・政令指定都市）において
門前薬局
医療モール内薬局
処方箋集中率85％超
この条件を満たすと、
▲15点減算
が新設されました。
これは何を意味するのか？
厚労省の本音
「また病院前薬局ばかり作るのはやめてください」
です。
今後は、
地域分散型薬局
面対応薬局
在宅対応薬局
かかりつけ機能薬局
が評価されます。
調剤基本料1は47点へ増点
調剤基本料1
45点 → 47点
これは、
地域に根差した独立型薬局への追い風
です。
大型門前薬局より、
住宅街薬局
駅前面対応薬局
在宅対応薬局
が有利になります。
調剤基本料2・3の再整理
調剤基本料2（30点）
処方箋集中率85％超など一定条件該当薬局。
調剤基本料3イ（25点）
同一グループ月3.5万回超〜40万回
調剤基本料3ロ（20点）
同一グループ月40万回超・集中率85％超
調剤基本料3ハ（37点）
月40万回超でも集中率85％以下
ここが超重要
「集中率を下げた大型薬局」は優遇
つまり、
多くの医療機関から受付
面分業できている
地域から幅広く選ばれている
大型チェーンでも評価されます。
医療モール薬局は終わりなのか？
結論：終わりではありません
ただし、
“箱の中にいるだけ薬局”は厳しい
これから必要なのは、
モール外住民も来る薬局
在宅訪問している
Googleマップ評価が高い
夜間相談可能
OTCや健康相談あり
多言語対応
です。
結論
2026年改定で、
“処方箋を待つ薬局”は厳しくなる
これから勝つのは、
地域に選ばれ、Googleに選ばれ、AIに選ばれる薬局です。
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