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【2026年改正】クリニックは“キャンセル料”を請求できる?

  • 20 時間前
  • 読了時間: 4分

無断キャンセル・当日キャンセル問題に厚労省がついに整理

オンライン診療・美容医療・専門外来にも影響する“保険外負担”の新ルール

監修:ドクターエージェント代表取締役 金田 一成


「無断キャンセル」がクリニック経営を苦しめている

近年、多くの医療機関で問題になっているのが、

“患者都合によるキャンセル”です。

特に、

  • 無断キャンセル

  • 当日キャンセル

  • オンライン診療予約放置

  • 検査直前キャンセル

は、医療機関にとって深刻な経営リスクとなっています。

そして2026年6月。

厚生労働省はついに、「キャンセル料」について明確な整理を行いました。


この記事でわかること

  • 2026年改正で何が変わるのか

  • キャンセル料は違法ではないのか

  • どんな条件なら徴収可能なのか

  • 美容医療・専門外来への影響

  • オンライン診療の注意点

  • トラブルを防ぐ方法

  • ホームページ掲載の重要性


結論

“事前説明・同意・明確化”があればキャンセル料は整理可能

今回の通知では、

「予約に基づく診察の患者都合によるキャンセル料」

について、

  • 診察日直前のキャンセル

  • 事前説明

  • 同意取得

がある場合には、徴収可能と整理されました。

これは医療業界にとって非常に大きな変化です。


なぜ今、キャンセル料が認められたのか?

背景には、

“医療機関側の損失”

があります。

無断キャンセルで起こる問題

例えば、

  • 医師枠が空く

  • 看護師配置が無駄になる

  • 薬剤準備が無駄になる

  • 検査予約が破棄される

  • 他患者が予約できなくなる

など、実際にはかなり大きな損失が発生しています。


特に深刻なのがこの分野

美容医療

長時間予約・材料準備が必要。

自費診療

自由診療は1件あたりの影響が大きい。

専門外来

脳神経外科・泌尿器科・睡眠外来などは予約枠が貴重。

検査予約

MRI・CT・内視鏡などは機器・人員コストが高い。


オンライン診療の普及も背景にある

近年急増しているのが、“オンライン診療予約放置”です。

スマホ予約が簡単になった一方で、

  • 気軽な予約

  • 直前キャンセル

  • 無断離脱

も増えています。


そのため今回、

「予約システム利用料」

「オンライン診療関連費」

も整理されました。


ただし“自由に請求できる”わけではない

ここは非常に重要です。

厚労省は、

“説明責任”を強く求めています。

必要になる3つ

① 事前説明

患者に、

  • キャンセル料が発生すること

  • 条件

  • 金額

を事前に説明。


② 同意取得

患者同意が必要。

予約時説明だけでなく、

ホームページ掲載

も重要になります。


③ 明確なルール

例えば、

  • 前日までは無料

  • 当日50%

  • 無断100%

など、ルールを明確にする必要があります。

“曖昧な徴収”は逆に危険

今回の改正で最も重要なのは、

「曖昧な費用徴収は禁止方向」

という点です。

実際、通知でも、

  • 雑費

  • 施設管理料

  • お世話料

などの曖昧な徴収は認められないと再度示されています。

トラブルになる危険なパターン

① ホームページ未掲載

今後は、

Web掲載

が極めて重要になります。

院内掲示だけでは弱い時代です。

② 「キャンセル料あり」とだけ書く

これでは不十分です。

必要なのは、

  • 発生条件

  • 金額

  • 対象診療

  • 免除条件

まで明示することです。

③ レシート表記が曖昧

領収証に、

「雑費」

だけ記載するのは危険です。

適切な記載例

  • 診察予約キャンセル料

  • MRI検査予約キャンセル料

  • オンライン診療予約キャンセル料

など、

“内容がわかる表記”

が重要になります。


ドクターエージェントが考える今後の医療機関

今後は、

  • オンライン診療

  • Web予約

  • AI問診

  • キャッシュレス

  • 外国人診療

がさらに増加します。

その中で重要なのは、

“患者との信頼形成”

です。

キャンセル料も、

“説明できる運用”

が重要になります。



まとめ

2026年改正では、

「患者都合によるキャンセル料」

について、一定条件下で整理されました。

ただし重要なのは、

  • 事前説明

  • 同意取得

  • Web掲載

  • 明確な表記

です。

これからの医療機関は、“透明性”が経営の大きな武器になるでしょう。

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