2026年版 完全まとめ “保険外負担”の新ルールを徹底整理｜Wi-Fi・キャンセル料・雑費・オンライン診療はどうなる？ 監修：ドクターエージェント代表取締役　金田 一成 運営：ドクターエージェント 2026年、クリニックの“保険外負担”が大きく変わる 2026年6月1日施行の厚生労働省通知により、医療機関における「保険外負担」のルールが改めて整理されました。 今回の改正では、 Wi-Fi利用料 オンライン診療システム利用料 キャンセル料 外国語通訳費 雑費 施設管理料 など、実務上かなり曖昧だった部分が明確化されています。 特に今回は、 「何がOKで、何がNGなのか」 を一覧で理解することが極めて重要です。 この記事でわかること 2026年改正の重要ポイント 徴収可能な費用 徴収NGな費用 条件付きで認められる費用 監査で問題になりやすい項目 ホームページ掲載義務 レシート表記の注意点 結論 “説明できる費用”しか認められない時代へ 今回の改正で最も重要なのは、 「曖昧な請求は禁止方向」 という点です。 逆に、 内容明示 金額明示 事前説明 同

令和8年度診療報酬改定診療報酬＋3.09％の衝撃｜病院・クリニック・薬局はどう変わる？ 公開日：2026.04.23監修：医療経営・診療報酬戦略チーム 結論｜令和8年度改定は「賃上げ」と「物価高対応」が中心です 令和8年度診療報酬改定は、近年まれにみる大幅プラス改定となりました。 今回の改定率は、2年間平均＋3.09％。その背景には、 医療従事者の賃上げ 光熱費・食材費などの物価高騰 病院経営悪化への緊急支援 生産性向上・DX推進 長期処方・リフィル処方推進 があります。 つまり今回の改定は、単なる点数改定ではなく、 「医療機関の経営を守りながら、日本の医療提供体制を再構築する改定」 といえます。 令和8年度診療報酬改定率まとめ 3.09%=1.70%+0.76%+0.09%+0.44%−0.15%+0.25%3.09\% = 1.70\% + 0.76\% + 0.09\% + 0.44\% - 0.15\% + 0.25\%3.09%=1.70%+0.76%+0.09%+0.44%

地域で患者さんを継続的に支える診療所にとって、診療時間外の相談・問い合わせ・受診対応体制はますます重要になっています。 令和8年度診療報酬改定では、こうした体制整備をさらに推進するため、これまでの**「時間外対応加算」は、「時間外対応体制加算」へ名称変更され、評価も引き上げられました。 当院では、患者さんが安心して相談できる地域の窓口として、日中の診療だけでなく、時間外も見据えた継続的な対応体制の整備を重視しています。 時間外対応体制加算とは 時間外対応体制加算とは、休日・夜間など診療時間外においても、患者さんからの問い合わせや必要時の受診相談に対応できる体制を整えた診療所を評価する仕組みです。 これは単なる加算ではなく、地域におけるかかりつけ医機能を支える重要な制度のひとつです。 患者さんにとっては、 体調が急に悪くなったときに相談先がある 夜間や休日の不安を軽減できる 必要に応じて適切な受診行動につながる という大きなメリットがあります。