1. 病院の役割が変わる これからは、病院は単に入院させる場所ではなく、 在宅・介護施設から急変した高齢者を受け入れる後方支援病院退院後 に在宅へ戻すための調整拠点リハビリ・栄養・口腔管理まで整える 包括期医療の中心として評価されます。 つまり、「入院させて終わり」ではなく、「地域に戻すところまで評価」 されます。 2. 在宅医療は“重症対応できる診療所”が評価される 在宅療養支援診療所・在宅療養支援病院では、 重症患者の訪問診療在宅看取り緊急往診ICTによる情報連携BCP策定 が重要になります。 今後は、軽症患者に月2回だけ定期訪問するような在宅医療よりも、 急変時・看取り・重症患者に対応できる医療機関 が評価されます。 3. 訪問看護は“質と重症対応”で評価が分かれる 訪問看護ステーションも、高齢者向け住宅併設型の一律訪問 は適正化 され、重症患者対応・精神障害対応・ICT連携・緩和ケア対応 が評価 されます。 つまり、ただ訪問件数を増やす時代から、対応できる患者層の質で評 価され